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618.最开始的答案

作品:最终诊断作者:号西风
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坐久了,汽车也坐得多了,长期保持坐姿后出现部分肌肉疼痛也不是不可能的事儿。

体重减轻就更好解释了,饮食出了问题就会引起食欲不振,然后导致体重下降。所有症状里只有无力是最不好界定的,到底是特定肌力上的降低,还是全身的一种状态,没人知道。

祁镜看着望远镜里的玩得很开心的叶涵,并没有怀疑自己之前的想法:“她肯定有问题。”

“知道你眼睛毒,但只靠这四个症状实在不好判断啊。”

“人都送走了?”

“嗯。”

“你好歹得给我点思路。”

“思路......”纪清一个人站在会议室里,想了想便说道:“我听到这些症状后,第一个想到的就是脊髓,然后就是肌肉出了问题。”

“脊髓怎么说?”

“脊髓炎,就和之前一个学生说的一样,能同时影响运动骨骼肌和内脏平滑肌的功能。”

“无力和体重降低呢?”

“那说明是结核性的咯。”纪清解释道,“结核性脊髓炎很符合这四个症状。”

祁镜终于放下了望远镜:“脊柱TB一般侵袭的是胸椎下和腰椎,累及颈椎和胸椎上段的几率并不高。”

“不高是不高,也不是不可能啊。”

“如果真的是脊柱TB,首发症状应该是颈部和背部的局部疼痛才对。”

“可你现在也没法断定她不疼啊。”纪清解释道,“何况脱掉和服很有可能和脖子肩膀有关,说不定......”

“那肌肉呢?”

“我盲猜一个横纹肌溶解,肌肉疼痛和无力是最典型的症状。就是尿液不太好查,如果尿液变深的话就能大大提高对它的怀疑度了。”

“看上去她好像没那么严重。”

“发病进行性加重。”

祁镜想了想,继续说道:“可我观察下来她并没有发生横纹肌溶解的诱因,连药都没吃过。”

纪清又重新翻出了脑海里关于横纹肌溶解诱因的整理资料:“超高超低温、挤压伤、电击伤、栓塞、内分泌代谢性问题、自免、药物......还有一个就是肌肉损伤。”

“你是说她这些天旅游太勤快了,所以出现了横纹肌溶解?”

“这不少见。”

“确实不少见......”

祁镜又和纪清聊了两句,挂掉了电话。

贸然让叶涵去医院检查不现实,刚建

…。。
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