发展,逐渐形成颈动脉斑块,斑块一旦发生破裂,形成的栓子堵塞血管,诱发脑梗死,在发生病变前进行积极有效地干预,对于延缓颈动脉斑块形成和疾病发展具有重要意义。中医将颈动脉归为“中风”“眩晕”的范畴,认为肝肾不足导致血运失常、气血不畅,耗阳气,伤阴津,最终导致血脉阻塞,故颈动脉治疗应该遵循活血化瘀的原则。目前临床应用最广泛的降脂类药物是他汀类药物,美国心脏学会和美国心脏病学会将他汀类药物确认为动脉粥样硬化疾病二级预防的重要药物。循证医学研究表明,其在稳定斑块及改善血管内皮功能方面作用突出。
复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成,具有养血活血和祛瘀止痛的功效,临床多用于心血管疾病的治疗,如心绞痛、冠心病等,同时对于预防冠心病具有重要作用。复方丹参滴丸组方中丹参为君药,祛瘀止痛、通经活血;三七为臣药,活血化瘀;冰片为佐药,醒脑开窍,清热镇痛,引经上行,诸药联合应用,协同发挥理气止痛、活血化瘀的功效。现代药理学研究发现,丹参中的活性成分丹参酮可阻滞血小板聚集,扩张外周动脉血管,改善血液流变学,预防动脉粥样硬化,稳定斑块,同时具有抗氧化、抗炎的作用,保护血管内皮细胞,提高外周血NO水平,改善微循环状态;丹参酚通过降低血液中的过氧化物,提高超氧化物歧化酶含量,从而发挥抗氧化活性;丹参素逐瘀通络,扩张动脉血管,改善血液流变学,加速纤维蛋白酶溶解,抑制血栓形成,防止钙离子超载。三七提高组织血液灌注,增加心肌细胞代谢速率,保护内皮细胞,三七总皂苷降低血脂和阻止血小板聚集。
近年来相关研究发现,复方丹参滴丸能够有效预防脑卒中和急性心肌梗死的发生,能够稳定颈动脉斑块,降低血栓的发生率,改善患者的预后情况。
蒲参胶囊:
蒲参胶囊由何首乌、蒲黄、丹参、川芎、赤芍、山楂、泽泻、党参8味药组成,以何首乌为君药,以丹参、川芎、赤芍等为臣药,以泽泻、党参为佐药;何首乌养阴填精、滋肾益肝、调降血脂,蒲黄活血通络、化瘀利滞,丹参、山楂、赤芍、川芎消食导滞、活血化瘀,党参、泽泻利水祛湿、健脾益气;全方合用起到活血化瘀、祛湿降浊、滋肾健脾的功效,较多应用于高脂血症和动脉粥样硬化的辅助治疗。此外,两药单独使用降脂效果基本相当,蒲参胶囊降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的作用不如他汀类药物,但降低甘油三酯()的效果更优,其降脂作用机制可能在于抑制外源性脂质的吸
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