补肾阳的功效，能够增强肾脏功能，从而有助于恢复肾的气化功能。当肾阳虚时，可能会出现小便不利、小便无力等排尿困难症状，此时金匮肾气丸通过温补肾阳，化气行水，可增加排尿量，改善小便不利的情况。
“肾者水脏，主津液”，肾阳虚不能气化，水液不能下输膀胱，出现小便不利 (量少) ，或外溢于肌肤为水肿，或聚饮于肺为喘咳，或走大肠而发为泄泻，此时用金匮肾气丸。另外，肾阳虚，开阖失司，关门不利，则出现小便淋漓不畅、点滴而下甚者癃闭，宜用金匮肾气丸。
尿频尿急用桂附地黄丸：
中医认为，尿频尿急常与肾虚、肾气不足或膀胱湿热有关。肾虚导致肾气不固，膀胱开合失司，从而引发尿频尿急；而膀胱湿热则致膀胱气化不利，同样引起此症状。桂附地黄丸中的草药成分，如肉桂、附子、熟地黄等，能够滋补肾阳，调整阴阳平衡，增强肾脏功能，固摄肾气。因此，对于因肾虚、肾气不足引起的尿频尿急，桂附地黄丸可起到显著的改善作用，使膀胱功能恢复正常。
肾阳虚失去蒸腾作用，不能使水之清者上升，则水液由肾直趋膀胱，轻者尿频、小便清长，重则出现饮一尿一，甚至消渴，此时用桂附地黄丸；关门失阖，则出现遗尿或尿失禁，宜用桂附地黄丸。
排尿不畅用济生肾气丸：
济生肾气丸用于排尿不畅的原理主要是通过温补肾阳，改善水液代谢。在中医理论中，肾阳虚会导致水液代谢失调，从而引起水肿、小便不利等症状。济生肾气丸在六味地黄丸的基础上增加了牛膝、制附子、车前子、肉桂等药材，增强了温阳、利尿的作用。通过补益肾阳、温暖下焦，济生肾气丸可促进体内水液代谢，从而有助于恢复正常排尿，缓解因肾阳不足导致的腰膝酸软、寒湿脚肿以及小便不利等症状。
济生肾气丸因在金匮肾气丸的基础上增加了牛膝、车前子，故加强了利水消肿的作用，对于肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、小便不利更为适宜。