肺入少阳,致少阳之气失于条达,枢机失调,气机郁遏,肺失宣肃。治则以和解表里,宣畅气机为主,调整机体功能,透邪外出,兼润肺止咳化痰。小柴胡汤中黄芩、柴胡并用可疏利少阳,柴芩与姜、夏又可辛开苦降,可宣畅三焦,配合枣、草,则具有扶正祛邪,攻补兼施之效。
失眠:
情志损伤,肝失调达,肝气郁滞使阴阳气血不得正常升降运行,致脏腑阴阳失调,气血不和,精神抑郁,心神不宁,故不能寐;气机不畅,肝络失和,故见腹胀,胸闷,胁痛;肝郁乘脾,脾失健运,胃失和降,故见脘闷,嗳气,纳呆,欲呕,苔薄腻,脉弦。小柴胡汤善开肝胆之郁,宣畅气血,旋转枢机,调和脾胃,调达上下,使三焦气机畅通,失眠自愈。
突发性耳聋:
“暴聋”之名,最早见于《素问.厥论》,“少阳之厥,则暴聋,颊肿而热……” 历代医家认为“暴聋多实” 。肝为刚脏,主疏泄,喜条达而恶抑郁,肝胆互为表里,经脉相互络属,足少阳胆经由耳后入耳中,出走耳前,暴怒伤肝,肝失疏泄,郁而化火,循经上扰耳窍,气闭血瘀而发暴聋,可见该病是因“火、瘀”,致足少阳胆经闭阻而发。小柴胡汤辛开苦降,善解少阳郁滞,枢利畅达气机,气郁得舒,而火热自散,耳聋得缓。
汗症:
“伤寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下痛,口不能食,大便硬,脉细”,此乃少阳阳微结也,故其见证既有表证,又有里证,所谓“半在里半在外也”。此汗出,为枢机不利,郁热上蒸所致。治当和解少阳、透邪解郁。以小柴胡汤投之,使上焦得通,津液得下,胃气因和,气血畅利,故效如桴鼓。
多发性抽动症:
本病的发病机理主要是脏腑阴阳失调,属本虚标实证。病变脏腑涉及心、肝、脾、肾四脏。用小柴胡汤攻补兼施,调理阴阳,疏利枢机,切中病机。
眩晕:
手足少阳经脉起于目锐眦,且肝与胆合,肝开窍于目,邪循经上扰则头晕目眩。邪入少阳,影响三焦水分的通调,一方面致水饮聚于耳,另一方面气不布津。小柴胡汤能和解少阳,通调水道,从而纠正水饮停聚,津液匮乏之象。柴胡味辛苦,性微寒,小剂量应用升阳举陷,中等剂量疏肝解郁,大剂量应用时沉降下行,治疗呕吐时,应用剂量更大。
胆囊炎:
胆胃郁热,胆病及胃,寒热挟杂。《伤寒论·辨少阳病脉证并治》:“本太阳病不解,转入少阳者,胁下鞭满,干呕不能
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