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地盘(附录:漫谈中药保健(738))

作品:缆镇语录作者:沈志伟
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祛邪而不伤正,泄火而不伐胃,配伍严谨,为治疗男性不育症湿热下注之良方。

慢性鼻-鼻窦炎:

龙胆泻肝汤方中龙胆草大苦大寒,上泻肝胆实火,下清下焦湿热,为本方君药。黄芩清少阳于上,栀子泻三焦于下,二药苦寒清热,共助主药为臣。车前子、木通渗湿泄热,从小肠膀胱以导之;泽泻甘寒,从肾与膀胱以导之,三药共助主药除肝胆湿热,使邪有出路。肝为藏血之脏,肝经实火,易伤阴血,故用生地黄、当归养血益阴以柔肝,使祛邪而不伤正,为方中佐药。肝者体阴而用阳,性喜疏泄条达而恶抑郁,火邪内郁则肝气不舒,故用柴胡疏肝理气,并能引诸药归于肝经。且柴胡与黄芩配合,不仅能借少阳之热,又能加强清上之力。甘草可缓肝急,并能和药调中,与柴胡共为使药。

龙胆泻肝汤治疗慢性鼻-鼻窦炎,可有效改善鼻塞、鼻涕倒流、流脓涕、 咳嗽、头痛等临床症状。此外,龙胆泻肝汤还能明显降低鼻腔分泌物IL-8水平,可延缓慢性鼻-鼻窦炎的发展。

急性中耳炎:

龙胆泻肝汤系清肝胆实火,利肝胆温热之经典效方,在方剂学分类中属于清热剂,主要治疗肝胆实火证和肝胆湿热证。而中医热证的红肿热痛与现代药理研究中的炎症有较多的吻合处,故关于龙胆泻肝汤的现代药理研究亦主要集中在抗炎、镇痛、抑菌方面。中药及中药复方是通过多靶点多方位起作用的,故本方在诸多的药理药效方面如抗炎、镇痛、抑菌、保肝、利胆、增强免疫等也可发挥作用。

龙胆泻肝汤治疗急性中耳炎,可有效改善临床症状,促进康复。

突发性耳聋:

龙胆泻肝汤方剂出自《医方集解》,其方具有清泻肝胆实火,清利肝经湿热之功。历代以来多次记载其方可用于耳鸣耳聋,《医方集解•污火之剂》:“治肝经实火,湿热,胁痛,耳聋,胆溢口苦,筋痿。”《医宗金鉴•补名医方论》卷4:“胁痛口苦,耳聋耳肿,乃胆经之为病也。筋痿阴湿,热痒阴肿,白浊溲血,乃肝经之为病也。故用龙胆草泻肝胆之火⋯佐以芩、栀、通、泽、车前辈大利前阴…寓有战胜抚绥之义矣。”

龙胆泻肝汤治疗突发性耳聋,可有效改善临床症状,提高治疗效果。


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