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510.奇怪的传染途径

作品:最终诊断作者:号西风
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素(doxorubicin)可以治疗晚期肝癌。当其他研究不能得出相同的结果时,这个结论引起了巨大的争论。阿霉素还是逐渐成为肝癌标准治疗方案,但是人们普遍认为需要更好的治疗方案。

1978

由于丙型肝炎的“悄然”流行,肝癌病例开始增多

1970年代晚期到1990年代早期,由于丙型肝炎(HCV)的大面积流行使美国肝癌病例成倍增长(1980年代晚期发现了HCV)。这些患者大部分是在1960年代到1970年代间感染HCV。感染途径包括静脉注射**、输血和其他途径等,直到1992年才出现广泛的HCV血液筛查。

HCV能“悄然”流行的原因是发生严重肝损害之前几乎没有任何体征或症状出现。

目前,预计至少有一半的美国肝癌患者与HCV有关。全球范围内HCV和肝癌的筛查和治疗面临巨大挑战,特别在卫生系统欠发达地区。

1981

出现了癌症预防性疫苗-乙肝疫苗

FDA批准了第一个乙肝疫苗,乙肝是肝癌发生的重要原因之一。1991年,美国把乙肝疫苗列为儿童常规接种疫苗之一。2007年,15岁以下儿童出现急性乙肝的病例数骤减98%。随着时间推移,儿童常规接种乙肝疫苗有望减少美国和全球范围内肝癌的发病率。

1983

肿瘤消融术成为不能手术患者的选择之一

肿瘤位置不好或其他因素造成不能手术患者可以用肿瘤消融术缩小肿瘤。医生在图像引导下直接治疗肿瘤。在有些案例中,用这个方法后不用再做手术。起初,医生使用的是酒精消融。把乙醇注射到肿瘤内部,造成脱水杀死癌细胞。十几年后医生开始用射频消融术(RFA)。RFA使用热和射频波杀死癌细胞。RFA逐渐成为肝癌标准治疗之一。

1996

先进的肝移植手术延长了患者生存时间

研究者证实肝移植手术是一些肝硬化和肝癌患者的有效治疗方法之一。值得注意的是移植后有85%的患者生存时间超过4年。根据肿瘤大小、肿瘤总数和其他因素来决定肝移植标准,后期对这些标准进行改进以便更多患者受益。

1998

肥胖症与肝癌有关

研究者发现非酒精性脂肪肝(NASH)增加患肝癌风险。NASH常因肥胖症或糖尿病引起肝脏水肿和脂肪沉积引起。有肥胖症和2型糖尿病患者中有9

…。。
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