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470.意大利面

作品:最终诊断作者:号西风
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“嗯,钢琴系......”李汉似乎在忙着什么,声音渐渐轻了许多。

祁镜对男孩的身份有些疑问,只是疑问越多,越能体会到对方的感受,他也越不想去揭开这道伤疤,想了想便换了个更轻松的话题:“你在忙什么呢?我看了他的病历和房子就要走的。”

“随便吃点吧。”李汉在厨房捣鼓着自己的料理,“意大利面而已,做起来也简单。哦,对了,你要哪种酱?事先声明,我这儿没黑酱,小默不喜欢......”

祁镜对吃的没什么要求:“你随便弄吧,我对这些无所谓。”

“哈哈,我就知道,医生都一样,生活没规律,也毫无品质可言。”李汉笑了两声,说道,“你要是无聊的话就先看看他的病历吧,我就放在茶几的抽屉里,应该全在那儿了。”

“嗯。”

病历被完好地保存在文件袋中,从11年前刚查出一型糖尿病开始,所有的病史记录、检查和治疗都在里面。

祁镜把胰腺移植前的记录看了一遍。

病人刚开始就有三多一少的糖尿病典型症状,发病初始的空腹血糖就在15-20左右波动,尿糖一直四个+。考虑到病人的年纪和血液中胰岛素的含量,外加术前8年多的时间里一共经历的4词酮症酸中毒,I型糖尿病的诊断肯定没问题。

这点就算在读的医学生也能轻易看出来,没什么难的,整个病历中真正的难点在最后的死因。

病人病史奇厚无比,比起内外科教科书不遑多让。想要从里面找到答案,真和大海捞针差不多。

祁镜的第一反应就是排斥,难道是排斥反应造成的?

胰腺移植后的排斥反应会影响术后的胰腺功能,病人本就是I型脆性糖尿病,低血糖也是它的并发症之一。

病人经历过三次排斥反应,胰岛肯定受损。但从病史记录来看,病人每天会使用10u胰岛素来维持血糖,几次随访检查的结果都很令人满意。出院后,他的血糖稳定了不少,空腹一直维持在5-7,很少出现波动。

就算术后出现了几次排斥反应,移植的胰腺有部分纤维化,可从结果来看,不能否认手术的成功。

而这样的生活却只持续了2年。

11月28日,病人身体不适,被送去了最近的第一人民医院。经过抢救后,没能熬过这一劫,死在了一院内急抢救室,死亡的直接原因是急性肾衰竭。

签名和盖章都是何天勤,显然老头也在,死亡三联单是过

…。。
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