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274.你们倒是快剖啊!

作品:最终诊断作者:号西风
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病房里早就走的差不多了。实习生四点半下班,住院医生则是五点,还留在办公室里的除了一位病房值班医生外,就是即将回家的肖玉。

“喂,产科,请讲。”

霍艳马上听出了肖玉的声音:“肖老师,这儿来了个急诊,胎动减少,做了胎监。”

“结果呢?”

“我看着像正弦波。”

听到这三个字,肖玉心头一紧:“正弦波?你没看错?”

霍艳现在既觉得自己够幸运,能遇见这么一例少见病例,但内心深处又为这位产妇担心,也希望是自己看错了。

但事实摆在面前,否认也没用:“胎监已经拉了五分钟,都是很单纯的一个个正弦波。胎心率基线在130。整个波形的振幅在7次左右,按一定规律波动,实在太典型了。”

胎心正弦波是产科教科书的胎监中单独列出的重要波形,是产科胎监里一种极其凶险的胎心变化,属于最危重的三类胎监。正弦波中显示的胎心数值一直维持在正常范围内,但却会出现一种诡异的规律性胎心波动。

走纸上波形非常规律,就像接受过绘画技巧学习后画出来的波浪图一样。

胎儿的心率和成年人不一样,不仅远远高过100次/分,还会对各种刺激非常敏感,稍有动作就会带起心率提升。

这时候长时间的规律就意味着胎儿的心率不受刺激变化,或者压根就没有胎动刺激。所以一旦出现就是危重症,胎儿一小时内胎死宫内的可能性占了50%以上。

肖玉马上想到了刚送来医院的刘雪:“不会是刘雪吧?”

“对,就是她。”霍艳连忙说道,“肖老师你认识她?”

“早上刚见过。”肖玉做了个深呼吸,快速理了理头绪,然后说道,“你先把产房那个便携式b超机带去检查室,柳荫马上到,让她先做个b超看看,看看脐带血流怎么样。”

“那要不要联系手术室?”霍艳问道。

“只有五分钟正弦波,你先稳住病人,可以试着加大氧气的量。”肖玉顿了顿,继续说道,“你们先看b超的脐带血流,再看看病人的后续胎监图。我现在就和手术室打招呼,让他们尽快准备起来。”

“好。”

霍艳挂断了电话。

刘雪还躺在床上,胎监仪就在床边,能一眼看到胎监纸的走形。出现如此平滑如此规律的胎心,她一个不懂医的人自然认为孩子没什么问题。

但霍艳并没有让她继续这

…。。
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