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234.切还是不切

作品:最终诊断作者:号西风
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开腹膜,探入腹腔。看着满满一肚子不凝血,童淼皱皱眉头拿起了吸引器:“准备纱布、止血钳和缝合器。”

祁镜往腹腔内看了两眼:“这出血量还挺大。”

“看上去起码1200ml打底。”童淼看了眼顺着吸引器管子进入集液瓶的鲜血,忍不住地摇头,“这脾脏也太折腾人了,前后折腾掉了2l的血。”

清理掉遮盖术野的不凝血,童淼看到了脾脏的破裂口,简单做了个测量:“破口倒是不深,就是长度有点大。”

纱布压迫后,伤口停止了出血。

这时候脾脏失去了不少血液,膨出地体积小了很多,也正好适合缝合。

但童淼犹豫了。

因为从破口的长度和深度来看,这个脾脏都不符合切除的指征。但从自发性破裂的情况来看,切除应该才是最好的根治办法。但没了脾脏会让人体机体免疫力下降20%。

该选哪一种......

“童主任,还是切了吧。”祁镜看着被搁放在体外的缩小了的脾脏,说道,“这个脾不能要了。”

童淼点点头:“确实,要是再留,万一出院回去再出血也是个大麻烦。但是如果真的没了脾脏,病人原本免疫力就要下降一大截。”

“命都没了还要什么免疫力。”

童淼点点头,没搭话,转头向那位研究生:“来之前找家属谈过话没有?”

“谈了,也签过字了,切了没事。”

“好,那就切。”童淼笑着打趣道,“辛大主任的病人,没想到落我头上了。要不是因为家里住的远,明天早上为了讨论会我得提早查房,今天也不至于当备班。啊呀,这一切都是命啊。”

“正好切了送病理。”祁镜笑着说道。

“这个脾确实需要好好查查。”童淼一边处理着脾门周围的结缔组织,为切除脾脏做准备,一边又饶有兴趣地看了祁镜一眼,“我怎么觉得你好像已经知道答案了。”

祁镜笑了笑:“只是猜测而已,还需要病理做验证。”

“哦?是什么病说来听听。”


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