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225.睡一半,脾裂了

作品:最终诊断作者:号西风
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祁镜在隔壁已经吃了些,虽然刻意留了肚子,但看着不停上菜的饭桌,他也很少有举筷子的动力。好在老板们的饭局本来就不为吃饭,聊更多的还是基金会的事儿。

分摊到每个人头上出的钱都不多,但合在一起也过了百万。

一百多万说多不多,说少也不少,还是需要专人来管理的。

谁来管理才能让基金持续增值?是否需要定期往基金会里注入资金?病人需要满足什么样的条件才能成为帮扶对象?每个病人能配给的具体额度是多少?

这些都需要一一规定。

亲兄弟都要明算账,这些人里还有竞争对手,多少还是需要一些明文规定和必要的签名才能让人放心。

祁镜对这些都没兴趣,更在意的还是王廷说的那个病人,也正是季广浩想要首先帮助的病人。能被季广浩看中,首先人得够穷。其次他得真的生了病,曾经去过医院,因为没钱做进一步检查所以拿不出像样的诊断。

三条全部符合,才能成为目标。

“病人,男,63岁,是一个在普外做了脾切除的病人。”辛程开始介绍病人的详细情况。

一星期前,人由120送来医院,情况很危重。进了抢救室,晶胶体还没上血压就开始狂掉,直接跌进了休克状态。外急根据仅有的腹痛和轻微腹胀两个基本主诉,再结合上休克,怀疑腹腔里有内出血。

时间不等人,外急医生即刻做了腹腔穿刺,抽出大量不凝血。

“腹部的几根主要血管破了?还是肝脾破了?”祁镜能想到的大出血情况就只有这三种。

当然还有更凶险的腹主动脉破裂,那种出血量几分钟人命就没了。等发病再送医院时间上肯定来不及,所以没在他的考虑范围内。“我们做了急诊腹腔探查术,清理不凝血团块,最后发现是脾的问题。一条4cm左右的口子,深度在1cm以上。”辛程用手指做着比划,展现出破裂口的长度和大致走行,“好在离脾门比较远,我们止血处理过后就给做了缝合。”

脾破裂说起来很简单,短短三个字就能概括。

但真到了临床上,按照解剖结构和破裂的程度,脾破裂可以被分成很多种情况。国内大致分成四个分级,每种对应的手术方法都不同,并不是笼统的一刀切掉脾脏那么简单。

这个病人的情况就处在i-ii级之间,只需进行缝合止血就行。

周围那些商界老总闲聊时,也会侧耳听一听这些手术上的事情。本来以为很无趣

…。。
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