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192.你们在第一层,我在第三层,病人在第五层?

作品:最终诊断作者:号西风
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人民医院同属丹阳医科大学的系统,表面上亲兄弟,实际暗地里可没少使劲。亲兄弟还要明算账,竞争对手自然不能松手。这个病人到底归谁,他们得好讨论讨论。

“病人疼得那么厉害,自然是就近送大医院处理了。”徐佳康咬住这个关键点不松口,“三五公里路就不是路了?那两条商业街经常堵车,你又不是不知道。”

祁镜笑了笑,做了个简单的手势示意图:“那要你这么说,三院更近,那是不是得送三院去?”

“三院?”徐佳康对几家医院具体位置并不清楚,但这不影响他把三院排除出竞争队列,“和三院有什么关系,三院那医生还在后排睡觉呢,也没参与病例讨论!”

“说的好像你参与过似的。”祁镜笑着反驳了一句。

“刚不就参与了嘛,胆囊炎、胰腺炎可都是我说的。”

“说对了么?”

“......”徐佳康摇摇头。

“那现在的诊断是谁问出来的?”祁镜没等他作答就用手指点了点自己的胸口,强调道,“都是我问的,所以该送谁的医院?当然得是我的医院,丹阳医院。”

“不,不对,你这明显就在狡辩。”

徐佳康在最后关头发现自己被祁镜带歪了方向,气得笑了起来:“你说是胆蛔症就一定是了?这在临床上只能算是怀疑,又不是确诊。真要写病史也是写的‘怀疑胆蛔症可能,行影响学检查进一步明确诊断’,得这样!”

“症状都能吻合上,你和我说怀疑?还可能?”

“吻合得上也是疑似和高度疑似的区别,不能确诊。”

“你说胆囊炎、胰腺炎,他有发烧吗?他已经十几个小时没进食了,符合饱腹后发病的前提吗?”

当事关自己诊断对错的时候,祁镜绝对会化身为最优秀的杠精:“现在病人有肝区钻顶样疼痛、厌食消瘦、几个月前还有咳嗽咳痰的呼吸系统症状,这不是胆蛔症是什么?”

徐佳康擅长的是神经内科,而且是特别针对急诊内科的那种神内科。处理最多的就是各部位脑梗塞、老年痴呆、各类脑炎、神经炎和戒断症。

对于寄生虫,他是真的不太了解:“呼吸系统症状?”

祁镜愣了好一会儿才意识到这件事,调侃道:“之前的丝虫产生乳糜尿,你说忘了。现在蛔虫移行肺部发育,你也不知道。你是把寄生虫课都翘掉了吧?”

徐佳康表现得很无奈,不过没做太多解释。

祁镜刚

…。。
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