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70.中西医结合(2)

作品:最终诊断作者:号西风
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这话对纪清来说可是天大的好消息,毕竟下午都是他一个人在收病人。只要王廷开口唤自己进去就能摆脱按摩穴位的苦海。

谁曾想,王廷刚说完,祁镜就已经坐在了他身边翻起了桌上那叠记录册,把来院病人的情况在他说得头头是道,有问必答。

纪清实在没想到会有人能无耻到这个地步:我把他当兄弟,他却把我当工具,简直无情!

王廷哪管是谁在汇报病史,只要能让自己忘掉门口那个按摩穴位的老中医就行了。

“一下午就收了这些?”

“对,就三位,只不过......”祁镜欲言又止。

“只不过什么?”

“只不过这个病人有点麻烦。”

祁镜抽出其中一本记录册:“68岁,咳嗽发热六个月。之前怀疑sars,但追溯病史发现发热的时间比sars爆发还要早,而且呼吸道症状很轻,所以没几天就排除了。”

“病程那么久?”王廷也挺纳闷的,喝了半盏的茶杯停在了嘴边,“这次是怎么过来的?”

“因为平时只是低热,时好时坏,病人也不太在意。但一星期前发现体温突然拔高超过了38度,她就去了离家最近的三院。”

祁镜往前翻了一大堆的检查报告,包括各种胸片、ct片、咽拭子、血痰培养、tspot结核测试等等,说道:

“三院做了一堆检查仍然找不到病因,只能转来我们医院。人是急救车拉过来的,路上体温已经升到39度了。”

“这是要送呼吸科的吧?”

“对,不过呼吸科下午床满了,罗主任意思是先在急诊观察室过一夜,等明天出了空床再送上去。”

王廷点点头:“那就等明天吧。”

“可这一晚上不好熬啊。”

“怎么?”

祁镜把三院做过的治疗方案都递了过去:“基本能上的广谱抗生素都用过了,不仅没效果病人的体温还越来越高,完全起了反效果。”

说完,祁镜又把随车带来的胸片插在了读片器上:“转院前一天拍的片子,右下肺有包块,里面还有条索和气泡影。”

“这病灶看上去很像真菌感染啊。”

王廷只是看上两眼,就把病原菌锁定在了一个不大的范围里:“g试验和gm试验一起做,然后再排除下ca的可能性。”

祁镜点点头,基本和自己刚拿到病例时的想法一样,不过现实是残酷的。

…。。
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