。不过遇到这种病人还是要当心一点，孙医生曾经遇到过几例非常凶险的情况。
各种指南都建议把肌无力症状改善之后再做手术。神经内科又来了，给老李会诊之后，开了溴吡斯的明。
这什么药？怎么这么拗口？
这个药，跟大名鼎鼎的敌敌畏一个原理，都能够使乙酰胆碱增多，只不过一个是毒药，一个是救命药。
没错，就是那个敌敌畏
老李吃了药之后，果然眼睛都大了许多，从岳云鹏一下变成了小燕子赵薇，老李媳妇也很高兴，老李再也不能在让他洗碗的时候装眼睛睁不开了。
过了两周，老李在网上问诊复查，跟孙医生无意中提到一句，“眼睛好多了，就是前两天走路的时候向前栽了一下，差点栽个跟头。”
听到这里，孙医生心里咯噔一下，心想坏了，“老李，赶紧再去神经内科就诊。”
老李觉得无所谓，但老李媳妇从上次之后就对孙医生无比信任，硬把老李拉到了医院。
到了神经内科，医生一看，这情况不妙，赶紧收进病房。原因是老李之前是眼肌型的肌无力，仅仅表现为眼睑无力，现在无意识向前栽倒，说明肌无力发展到了全身，导致身体乏力，变成了全身型重症肌无力。
全身型肌无力严重的时候可以出现全身肌肉无力，甚至累及呼吸肌，导致呼吸衰竭。
神经内科的医生们给老李加大了药物剂量，但效果不明显，决定使用丙球冲击。丙种球蛋白是一种免疫球蛋白，冲击治疗可以抑制重症肌无力患者抗achr抗体的产生，从而缓解肌无力症状。
丙球用完之后，老李症状没改善，眼睛反而完全睁不开，吃饭也没有力气了。就在医生们准备换治疗方案的时候，
意外发生了。
老李突然全身抽搐，神志不清，全身冒冷汗，血压一下子升高到了220/120mmhg，是我们正常人血压的两倍，氧饱和度也降低到了正常下限90%，情况非常危急，随时可能心脏骤停，甚至死亡。
医生们紧急抽了动脉血，做了血气分析。好家伙，二氧化碳分压达到了104mmhg！ph只有7.0！正常人二氧化碳分压最高也就47mmhg，这病人已经严重的呼吸性酸中毒，或者说是二氧化碳中毒了。
哪种酸碱失衡？
下病危通知！转icu！插管！
医生们有条不紊地抢救着老李，老李媳妇在icu门外已经吓坏了，心想着我老
…。。