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第138章 线上问诊程序

作品:医旅研途作者:你所谓的歧路
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科会诊了么,他们什么意思,要不要手术。

急诊科医生说神经外科医生看过了,说暂时不适合手术,而且关键问题是,患者有肾衰竭,没尿,血肌酐很高,酸中毒明显,只有ICU能解决他的问题。

下来看看吧,他们叫我。

我跟护士简单交代两句,就去了急诊科。

到了急诊科抢救室,患者已经躺在抢救床上,昏迷,已经插了气管插管上了呼吸机。血压很高,还在持续泵入硝普钠降压治疗。

床头心电监护看到心率110次分,血压15080mmHg。

老实说,我最怕脑干出血的病人。脑出血本来就是很严重的疾病,脑干出血更加是重中之重。因为脑干是人体生命中枢,人体的呼吸和心率都是靠脑干控制,一旦脑干出问题,随时可能发生心跳呼吸停止,一命呜呼。

我把这个担忧跟家属说了,几个家属哭哭啼啼,病人老婆忍着泪水,问我,还有没有机会。

我说肾衰虽然严重,但不是目前的最关键问题,不管什么原因引起的肾功能衰竭,只要去了ICU做血液净化治疗(类似透析),基本上都能够缓解下来。我看病人血肌酐有1300μmolL,这是相当相当高的水平了,而且还有代谢性酸中毒,内环境紊乱,必须做血液净化才有机会。

听我这么说,几个家属似懂非懂点头。

我接着说,但最关键的问题是脑干出血,刚刚说了,脑干出血随时可能发生心跳呼吸骤停,这点家属必须心中有数。

是的,我必须明确跟他们指出,否则到时候家属会有疑问,本来好好的一个病人,为什么住院后心跳就没了,是不是治疗有错?如果我事先跟家属沟通后,那么后面就比较好解释了。

病人妻子说,我们去ICU,只要有一丝机会,都不放弃。

我把ICU的相关事项跟他们说了,尤其指出了费用的问题,费用昂贵,毋庸置疑,尤其是上呼吸机,又有做血液净化治疗,一天下来少说都得要1万多。

病人妻子红着眼睛,哽咽道,钱不是问题,我们还能承受,大夫你们尽管用最好的药物,用最好的治疗,我们全力配合。

就在我跟家属沟通病情的时候,护士出来喊,说病人心跳停了!

我内心叹了口气,这是意料之内的事情。

当班医生迅速抢回病人身旁,指导抢救。

几个家属听到护士叫后,登时紧张地哭了起来,病人妻子也揪心不已,双手紧紧

…。。
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