见。
“狭窄这么严重,已经大于70%了,真的不需要安装支架吗?”
华阳舒医生诧异的问道。
冠状动脉狭窄的治疗方案中,非常重要的一条就是狭窄,大于70%。
而眼前这位患者,冠状动脉最严重的两处狭窄显然已经超过了70%。
按照正常情况而言,是需要植入支架防止梗塞的。
“患者还这么年轻,我们手术不仅要考虑到患者后期的愈后情况,还要考虑患者的生存状态。患者这么年轻,我觉得还是不要安装支架。”
云天也明白,以患者冠状动脉狭窄程度是达到了手术标准的。
但是就如云天所说的,我们安装支架不仅要考虑到短期内解决患者的疾病问题,更要从长远的考虑患者的生存情况。
患者年仅24岁,体重指数也没有超标,虽然血脂超高,但在云天的经验看来,患者的情况应该是属于长期要夜引起肝肾不足而导致的代谢性异常。
这样的异常通过调理,和改善生活状况,进行积极干预,是可以有所恢复的。
而且最重要的是,冠状动脉支架安装之后,虽然在一定时间和程度上疏通了冠状动脉血管,但是也存在一定的隐患。
如果把冠状动脉比喻成一条流淌的水渠道,冠状动脉狭窄就好像是水渠两边长满了苔藓,因为苔藓这一类物质的存在,严重阻碍了水渠中水流的速度。
于是水中的垃圾以及一些漂浮物,都会在这个地方沉积起来和苔藓搅在一起,最后堵住了整个水渠中水的流通。
在人体之中冠状动脉梗塞或者是狭窄,大体上就是这样的原理。
用支架疏通冠状动脉,就好比用铁丝网将水渠两边的苔藓网住,虽然在短时间之内会让局部的水流通性得到改善。
但从长远来说,铁丝网在水渠之中,同样会阻碍水流的流动。
同样也会导致水中的一些细小的漂浮物被铁丝网挂住。
时间久了以后,它又会形成新的斑块和堵塞物,安装铁丝网的地方一定是会比水渠的其他地方更容易堵塞。
这就是冠状动脉支架介入术的隐患。
人体存在各种各样的应急反应,但道理却是相似的,安装支架的部位一定比其他地方更容易发生二次堵塞。
只是这个时间相对来说稍微要漫长一些。
所以做冠状动脉支架手术的人都是年纪稍微偏大一些的人。
或许没
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