没有了饴糖的小建中汤，只能叫桂枝倍芍汤。
「不用饴糖，因为我开的方子，就不是小建中汤。」
「为什么不用小建中汤？」杨志知有些懵逼。
众所周知，小建中汤主治中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和证。临床上会出现脘腹拘急疼痛，时发时止，喜温喜按；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；兼见手足烦热，咽干口燥等。
而他认为，自己是符合第一条症状。
「那杨主任可否说说，你为何认为需要开小建中汤？」
杨志知不假思索，「腹部隐痛，是为虚症，喜温喜按，是中焦虚寒。重用饴糖为君药，一者温中补虚，二者缓急止痛，一药而两擅其功，为什么不用？」
李秀立笑了，怪不得门诊的李主任和杨志知，觉得需要用大剂量饴糖为君药。
想法是对的，然而问题出在脉象上——尺脉沉缓。
中焦虚寒这一点没错，然而下焦亦有肾阳虚，相火（心为君，肾为相，肾阳即为相火）亏虚无以温脾，故脾阳不足。
脾喜燥恶湿，脾为燥土，脾阳不足，容易生湿。
然，杨志知病程一月，脾湿尚不足以外达，故苔仍然是白色，可脉象是最能够体现人体内的病理变化。
另外，饴糖乃是滋腻之品，若是大剂量使用，更容易困伤脾阳，助湿化痰。
因此，李秀立去了饴糖，加用熟附子为君药，起到温脾阳的作用。
李秀立将他的想法一一道出，随后杨志知豁然开朗，呆若木鸡。
「号脉竟然这么神奇！」杨志知点点头，有些吃惊地看着李秀立。
此时他才明白，不是小建中汤不好，而是他们号脉有失偏颇，没有将脉象中隐藏的玄机发现，最终导致辩证选方不够精准。
「想要学好中医，号脉是关键！」李秀立淡然一笑。
他说的没错。历代医家，哪个不是熟读医书，并且对脉诊颇有心得。
「那李医生可有脉诊的书籍推荐，让我也学一学？」此时的杨志知如同真学徒，目光灼灼地看着李秀立。
「有，背《濒湖脉学》。」
「好，我一定背！」杨志知如同看见大明星一般，对着李秀立重重点头。
杨志知美滋滋地拿着
处方单，跑去门诊交钱拿药。
门诊大厅。
杨志知心情很是不错，虽然李秀开的中药超出了他的想象，可经
…。。