李老头常年伏案，颈椎也早就退行性变化了，症状是典型的颈椎病，肩颈部胀痛不适，上臂有时候麻木，特别是大拇指，头枕部疼痛。
这颈椎病是病又不是病，但很难受。
他比上一位老张好一些，但对他来说也是一种煎熬。
老张年纪不大，才50岁，老李，接近60，快退位了，总的来说，老张更苦一些。
约翰·G看了一会，说：“您的血脂血糖控制不好，这是一个问题，希望您加强这方面的控制。至于你的颈椎病，也没有到需要动手术的地步，您可以做做牵引，做做红外线理疗。”
李老头赶紧回答，“没用，牵引都做了十几次了，还做过推拿按摩，小针刀，都没用，越来越厉害。”
“嗯，这种病属于退行性病变，过去叫骨质增生，其实都是骨质疏松引起的。这个病，严格意义上讲，是没有好的治疗办法。”
约翰·G又给这个判了，一句话，没办法治疗。
到了第三个，是一个煤老板，万贯家财，去年娶儿媳，好大的排场，从省电视台把本省最有名的几个播音主持集体请过去了，光是这个费用就200万，还租了30辆劳斯莱斯，这一项差不多千万，还搞了一场专场晚会，把全国很多明星请过来，又用了1000多万。
反正是这厮家里的钱只是数字而已了。
他的颈椎病引起了左侧下肢无力，痛，麻，乏力。
约翰·G看了一会片子，说：“你这个必须做手术，属于脊髓型，椎管相对狭窄。”
“手术容易吗？”煤老板懵懵懂懂问。
“颈椎手术没有容易的，这不是做阑尾炎手术，也不是做肝脏胰脏手术，这颈椎是身体所有神经通过的地方，也就是指头大小，稍不注意，手术可以造成病人截瘫，你说容易吗？”
约翰·G绝对不会容许别人说颈椎病的科技含量低。他自认为，在临床专业中，他属于高尖类的学科。
过去，外科医生看不起内科，病人一来，上“三素”，激素、抗生素、维生素。而内科医生更看不起外科医生，只知道一刀切，用药永远是稀里糊涂，连几联抗生素都不讲道理，更别说革兰氏阳性菌，革兰氏阴性菌的区别，逮着高档抗生素就用。
后来，随着科技进步，越来越多的新技术开展，这种局面变了，内科、外科界限模糊起来。
譬如心血管内科，开展介入以来，你就很难说这还是纯粹的内科了，神经内科也是一样，穿刺
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