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第1014章 开高级宝盒

作品:全科医师作者:二毛君
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发烧,是最常见,也是最难处理的症状之一。

绝大多数发烧,不予理睬,3、5天就自动退了,或者吃点抗生素,很少会有超过1周的发烧病人。

但是,也有顽固的发烧,就是不退,你用尽各种抗生素它都不退。

“发热查因”就是一种诊断。

很多长时间发烧,在大型医院也不一定能够作最后诊断,发热查因进来,出院时还是发热查因。

即使刘牧樵,也很难对所有发热病人做出明确的诊断。

安泰医院就有很多这样的病人,出院诊断就是“发热查因”。

查出原因当然最好,但是,查不出原因也没问题,能够解决发热问题就行。

可问题是,一方面找不到发热原因,一方面又不能解决发热问题。

这个患者就是这样的。

既找不到发热原因,又不能降体温。

进院半个多月,每天下午3、4点钟开始发烧,都是38.5℃左右。

午后潮热最常见的是结核病,但做了各方面的检查,基本上可以排除结核。病毒感染也不像。

所以,都等刘牧樵过来会诊。

讨论了好一会,发言的提出了各种假说和各种退烧办法,刘牧樵耐心听着,这是为了培养大家的思维。

“很好,大家的思路慢慢都打开了,不错,就是这样去想问题。这个患者,没有找到任何有价值的证据,所以,诊断任何病都是不充分的。这个患者,现在的医疗手段基本用尽,想诊断清楚,有比较大的困难。不过,退烧,我利福平试试。”

利福平?

利福平基本上是抗结核的专用药,后来发现它对其他细菌也有抑制作用,所以也偶然用于其他细菌的感染。

但是,总体来说,很少有医生把它当作一种正规的抗生素。

现在,刘牧樵提出来,众人都觉得很新奇。

长见识了。

要知道,刘牧樵的意见,到目前为止,都是对的,因此,他建议使用利福平,没有人提出半点意见。

从儿科会诊出来,才出门,阿玲追了出来。

“刘牧樵,今晚有空吗?”

刘牧樵沉吟了片刻,说:“今晚我在特殊伤口科有一个小讲座,关于糖尿病足的诊疗。你有事吗?”

“既然你没空就算了。”阿玲有些失落。

“你说嘛,我的讲座不会很长。”刘牧樵。

…。。
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