女人愕然一下,不知道该怎么回答了。
“其实很简单……做一个肿瘤滋养动脉断络封阻手术就行。”总算遇到了一个自己能拿捏的,林枫语气都比较轻松:“不用开腹,也不用切瘤,用胎儿镜精准找到供应瘤体的那几条核心滋养动脉进行激光凝固。”
“只要血供一断,瘤子就会萎缩,盗血也会停止,心衰的风险就降下来了,等到足月或接近足月的时候剖宫产,瘤子已经缩小到安全范围,出来之后再做二期切除,出血量会少很多。”
女人得到了自己想要的答案,还是想确定一下:“宫内真的能断血供?”
“别人可能不行,我绝对是可以的。”林枫伸手指了指片子,道:“从这上面看,主供血是髂内动脉的两条分支,走行还算清楚,操作空间足够。”
“那成功率?”
“七到八成。”
“呼!!”,“呼!!”
女人和她老公同时松了口气。
“别太乐观。”林枫把住院单打出来:“术中有胎膜早破的风险,有早产的风险,凝固范围稍微偏一点还有损伤正常血管的风险,这些都不是零概率的事。”
“住院先做完整评估,评估完我再谈手术时间。”
“还是那句话……一定要想清楚。”
“不用想。”
女人站起来接过单子,很干脆的说道:“林主任,挂你的号之前我们就想好了。”
“那就先评估……。”
林枫没再多说。
六号离开。
七号进来。
又又又又是胎儿结构异常,是下尿路梗阻的巨膀胱综合征。
家属的保胎意愿强烈,林枫看完报告搭脉,三指切入膀胱区域感知张力和壁厚,十多秒出结论,制定胎儿镜下膀胱羊膜腔内分流支架置入术的完整操作方案。
从搭脉到出方案,前后不到两分钟。
这让跟着孕妇来的一个六十多岁的老太太惊愕到了极致:“这……这就看完了?”
“方案开好了,住院评估之后再定手术时间。”林枫把单子递过去,不厌其烦的重复:“一定要想清楚。”
“想清楚什么?”老太太没听明白。
“要不要做这个手术,引产也是选项之一。”
“那肯定要做啊!”老太太一拍大腿,道:“我们挂你的号,就是为了保胎来的。”
“好,去办住院。”
七号走
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